Question

Homem, 50 anos de idade, é admitido no hospital com histórico de vômito persistente por aproximadamente um mês, sempre após as refeições. Diante do estado geral do paciente, o médico desconfia de um desequilíbrio acidobásico e solicita uma gasometria arterial, que revela os seguintes resultados: pH = 7,55 (VR, valor de referência = 7,35-7,45), pCO2 = 48 mmHg (VR = 40 mmHg) e bicarbonato = 35 mEq/L (VR = 24 mEq/L).


A análise do relato e dos dados apresentados sugere:




a.
alcalose metabólica


b.

acidose respiratória




c.

acidose metabólica




d.

distúrbio misto




e.

alcalose respiratória

Answer 1

O homem está sofrendo com uma alcalose metabólica, os sinais são a elevação do pH, e do bicarbonato e o corpo, para tentar controlar essa alcalose, desacelera a respiração e aumenta a concentração de dióxido de carbono no sangue para produzir ácido carbônico (alternativa A).

E como tratar?

Usar ringer com lactato, diuréticos e reposição de sais importantes somo sódio e potássio, e se a alcalose for muito grave, é importante diluir uma substância ácida, não tóxica e diluída com o ringer com lactato na infusão.

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