Homem, 30 anos, professor universitário e estudante de doutorado. Paciente procurou auxílio médico queixando-se de dificuldade em conciliar o sono há cerca de 1 mês. Segundo o paciente, o problema havia começado três meses antes, quando começou a despertar mais cedo que o habitual (próximo das 4 horas da manhã), independente do horário que ia dormir. Essa privação de sono levou a falta de foco durante o dia, dificultando a finalização da sua tese (que seria defendida dentro de 1 mês) e seu trabalho como professor. Começou a consumir grande quantidade de café durante o dia, bem como se habituou a tomar uma taça de vinho pela noite. Frente ao diagnóstico de transtorno de insônia, o médico prescreveu cloxazolam (Olcadil), 1 comprimido de 2 mg por dia no período noturno e se possível de forma intermitente (1 comprimido a cada 2 ou 3 dias). Recomendou ainda a redução no consumo de café e o abandono do hábito de beber a taça de vinho durante a noite. Responda.
1. O que é insônia?
2. A insônia é um sintoma ou um transtorno? Justifique sua resposta
3. De que forma um benzodiazepínico pode ajudar o paciente?
4. Quais são os efeitos adversos dos benzodiazepínicos?
5. Quais cuidados devem ser tomados e qual deve ser a duração do tratamento? 6. Quais outros medicamentos podem ser usados para o manejo da insônia?
Soluções para a tarefa
1. O que é insônia? A insônia é uma prolongada dificuldade para dormir.
2. A insônia é um sintoma ou um transtorno? Justifique sua resposta Depende, se for só por alguns dias, é um sintoma; Porém, se for crônica, é um transtorno.
3. De que forma um benzodiazepínico pode ajudar o paciente? Redução da ansiedade, sedação e indução do sono.
4. Quais são os efeitos adversos dos benzodiazepínicos? Sonolência , confusão , tontura, dor de cabeça, sentimentos de depressão, etc
5. Quais cuidados devem ser tomados e qual deve ser a duração do tratamento? O uso prolongado dos benzodiazepínicos, ultrapassando períodos de 4 a 6 semanas, podem levar dependência, tolerância e a uma síndrome de abstinência.
6. Quais outros medicamentos podem ser usados para o manejo da insônia? Drogas Z, melatoninérgicos, almorexant, etc