Habilidade/Objetivo. Tratar pacientes com hemorroidas
O tratamento da hemorroida deve ser realizado de acordo com a sua classificação, devendo-se indicar as seguintes condutas, exceto:
Escolha uma opção:
a. Nos casos onde ocorrer o prolapso não redutível manualmente, deve-se referenciar o paciente para o proctologista.
b. Nos casos de pacientes com dor, deve-se orientá-los a realizar banhos de assento com água morna para alívio do sintoma.
c. A ligadura elástica é considerado um método de tratamento superior a escleroterapia,com menor índice de recidiva.
d. Nos casos onde não houver prolapso, deve-se corrigir o hábito alimentar, aumentar a ingestão de líquidos e observar.
e. Os pacientes com hemorroidas trombosadas agudas, devem ser submetidos a tratamento com medicações tópicas.
RESPOSTA: Os pacientes com hemorroidas trombosadas agudas, devem ser submetidos a tratamento com medicações tópicas.
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No caso de pacientes com hemorroidas trombosas agudas é importante tratar clinicamente com medicações tópicas antes de indicar procedimentos mais invasivos (alternativa E).
Hemorroidas e cirurgia
As hemorroidas crônicas ou com prolapso não redutível são todos casos de cirurgia, principalmente se cursar com dor.
As ligaduras feitas para manter a estabilidade anal podem ser elásticas, caso seja possível e pouco arriscado, isso porque elas podem sofrer com a deiscência e soltar os pontos, sendo preciso passar por nova cirurgia.
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