Question

exemplos de sinais patognomônicos orais

Answer 1

Resposta:

1- Manchas de Bitot

Placas normalmente triangulares, esbranquiçadas, com aspecto ressecado, localizado na esclera ocular

Diagnóstico: Deficiência de vitamina A.

Ocorre em comunidades pobres da África subsaariana, sul da Ásia, alguns países de América Latina e China.

Uma simples inspeção ocular permite a identificação das Manchas de Bitot, que são causadas pela queratinização do epitélio da esclera.  

Além desse sintoma, a deficiência de vitamina A pode estar associado a cegueira noturna (nictalopia), xerose (ressecamento) conjuntival, ceratomalácia (amolecimento da córnea) e queda da imunidade, tornando o paciente suscetível a mortes por infecções.

2- Eritema Crônico Migratório

Lesão cutânea semelhante a um alvo (alternando anéis mais claros com anéis mais avermelhados)

Diagnóstico: Doença de Lyme (Síndrome de Baggio-Yoshinari, no Brasil).

Essa doença é causada por uma espiroqueta, transmitida por picada do carrapato do Veado. Esse eritema possui tal conformação devido a migração das bactérias pela pele. Assim, a lesão expande-se mantendo um centro endurecido, vesicular ou necrótico, com faixas onde as espiroquetas limitaram sua disseminação. Normalmente, estão localizados em coxa, virilha e axila.

3- Anel de Kayser-Fleischer

Pigmentação acastanhada da córnea periférica

 

Diagnóstico: Doença de Wilson.

É um distúrbio genético que afeta uma proteína de membrana transportadora de cobre, comprometendo sua excreção biliar de cobre, com acúmulo desse metal no organismo e toxicidade subsequente. O anel de Kayser-Fleischer forma-se por deposição de cobre na membrana de Descement (borda externa da córnea), sendo diagnosticada utilizando uma lâmpada de fenda

4- Sinal de Battle​

Hematoma ou equimose em região da apófise mastoide, pós-auricular

 

Diagnóstico: Fratura de base de crânio.

O sinal ocorre por um represamento de sangue na região da apófise mastoide, gerado por uma fratura na base do crânio, em uma relação meramente anatômica do crânio.

5- Exame neurológico sensitivo cruzado

Anestesia termodolorosa e discreta hipoestesia táctil ipsilateral na cabeça, e contralateral no restante do corpo

 

Diagnóstico: Síndrome de Wallenberg (Síndrome medular lateral).

A maior causa dessa síndrome é um acidente vascular isquêmico, devido à oclusão da artéria cerebelar posterior inferior (ramo da artéria vertebral), proporcionando sintomatologia complexa. No caso específico do sinal relatado, ocorrem danos no trato espinotalâmico lateral, que ao passar pela decussação das pirâmides, gera a perda de sensibilidade térmica e dolorosa contralateral. O dano no trato espinhal do trigêmeo e do seu núcleo, que não passa transversalmente no bulbo, causa a perda de sensibilidade térmica e dolorosa ipsilateral.

6- Manchas de Koplik

Pontos branco azulados circundado por eritema, de 1mm de diâmetro, na mucosa oral

 

Diagnóstico: Sarampo.

As manchas de Koplik ocorrem nos primeiros 2 dias de sintomas, ocorrendo antes do aparecimento do exantema característico da doença, podendo-se sobrepor brevemente. Possuem tal conformação, por conta da dilatação de veias em torno das glândulas submucosas, gerando o eritrema; e a parte esbranquiçada pela destruição das células do epitélio glandular.

7- “Blue Dot Sign"

Pequeno ponto azulado na pele do escroto

 

Diagnóstico: Torção Testicular (apêndice ou epidídimo).

Uma mal formação congênita leva a túnica vaginal cobrir não somente o testículo. Assim, ocorre a rotação livre do testículo sobre a túnica vaginal, que leva a torção, obstruindo o retorno venoso inicialmente e posteriormente afeta a pressão arterial local, gerando isquemia testicular. Quando o apêndice testicular torce, sofre descoloração e permite palpação no polo superior do testículo, formando o “Blue Dot Sign”.

8- Nódulos de Lisch

Hamartomas melanóticos hiperpigmentados na íris

 

Diagnóstico: Neurofibromatose.

Doença genética que altera o gene NF1, responsável por um proteína presente na GTPase, comprometendo sua regulação para baixo. Isso permite uma proliferação celular anormal. Uma dessas pode ser o hamartoma na íris, o Nódulo de Lisch, diagnosticado por um oftalmologista na lâmpada de fenda.

Explicação:

espero ter ajudado de melhor resposta e coração pra fortacer pvr