Question

exemplo de evolução de enfermagem? resposta completa, por favor.

Answer 1

Paciente consciente, glasgow 15, orientado, comunicação preservada, deambulando com auxílio/sem auxílio, respiração espontânea/ com suporte de O² por cateter nasal tipo óculos/ por Máscara de Venturi a 3l/min, mantendo satO² de 98%, não apresenta desconforto respiratório. PA: 120X80mmHg. Glicemia: 89 mg/dL .Temperatura: ºC Dieta zero/pastosa/livre. Em uso de AVP em MSD/MSE pérvio, sem sinais flogísticos. Evacuação ausente/presente. Diurese presente sem/com uso de dispositivos acessórios. Banho no leito com auxílio da equipe de enfermagem/Banho de aspersão. Queixa cefaleia/ dor abdominal. Apresentou pico hipertensivo/estado febril/agitação durante a madrugada.

Condutas:
– Realizado posicionamento no leito;
– Verificado SSVV;
– Realizada orientações quanto a exames solicitados