Question

Estudo de Caso – Prova – Sistematização da Assistência de Enfermagem

Uma mulher de 42 anos de idade, em união estável há quinze anos, possui diagnósticos de hipertensão arterial sistêmica (HAS), câncer de mama e história obstétrica de duas gestas, sendo dois partos (um parto normal e uma cesárea) e nenhum aborto. Os dois filhos gestados estão vivos. Ela relata desconhecer antecedentes familiares e nega alergia a medicamentos e alimentos. Foi admitida no hospital há cinco dias para realizar mastectomia total de mama direita, antes da qual fez 12 seções de quimioterapia, de 15 em 15 dias. Encontra-se comunicativa, respondendo às solicitações verbais, em repouso, normotensa, normocorada, acianótica e anictérica. Relata incômodo no local cirúrgico, afetando o sono, e refere apetite e ingesta hídrica diminuídos. As eliminações urinárias estão preservadas e observa-se ausência de evacuações há dois dias. No momento, faz uso de medicamentos para controle da HAS, analgésico e antimicrobiano. Pressão arterial (PA): 120 x 70 mmHg; frequência cardíaca (FC): 87 bpm; frequência respiratória (FR): 25 rpm; temperatura axilar (Tax.): 36 °C.
Com base nas informações apresentadas, faça o que se pede nos itens a seguir:
a) Escolha cinco evidências de enfermagem de acordo com o caso clínico apresentado.
b) Correlacione os cinco diagnósticos de enfermagem para as respectivas evidências.
c) Cite cinco cuidados de enfermagem indicados para os respetivos diagnósticos.

Answer 1

Resposta:

O enfermeiro realiza encaminhamento para assistência de enfermagem domiciliar a um paciente que receberá alta. B. O enfermeiro observa o paciente preparar