Question

DESAFIO 3: Urgência e Emergência em Enfermagem O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) é uma das principais emergências clínicas cardiovasculares. Devido a sua gravidade, torna-se imprescindível que o enfermeiro saiba realizar o atendimento de forma rápida e eficiente, atentando-se a todos os sinais e sintomas apresentados. Assim, descreva como deve ser realizado o atendimento inicial, os exames que auxiliam no diagnóstico, e as condutas na sala de emergência

Answer 1

Resposta:O infarto agudo do miocárdio (IAM) é uma emergência médica. Ele é causado por uma obstrução de uma das artérias coronárias, que nutre o próprio músculo do coração.Quando a obstrução é total, o infarto tende a comprometer toda a espessura do músculo cardíaco, gerando alterações características ao eletrocardiograma, chamadas de infarto com supradesnível do segmento ST ("IAM com supra-ST").A cada minuto que o músculo passa sem receber oxigênio, suas células entram em sofrimento (isquemia) e, se nada for feito para abrir a artéria, o processo culmina com a morte (necrose) de parte do músculo cardíaco, caracterizando no infarto agudo do miocárdio.Quanto mais precocemente for realizada a abertura da artéria, maior a porção do músculo cardíaco que será salva. Daí a famosa frase: "Tempo é Músculo!"O Protocolo Gerenciado de IAM tem como foco principal agilizar o diagnóstico e o tratamento dos pacientes que chegam às nossas unidades de primeiro atendimento.Para tanto, o fluxo da triagem cardiológica e de encaminhamento dos pacientes para a realização da angioplastia primária (desobstrução da artéria causadora do infarto), foram redesenhados para garantir maior agilidade na realização do eletrocardiograma (exame que dá o diagnóstico de infarto) e no transporte do paciente para o laboratório de hemodinâmica, onde será feita a angioplastia para abertura da artéria. Conheça as principais ações implementadas do Protocolo Gerenciado de IAM

Explicação:

enfermeiro realiza as intervenções de enfermagem por meio dos diagnósticos de enfermagem, as intervenções para de enfermagem para o paciente com IAM são; Avaliação da dor torácica: localização, radiação, intensidade e duração; realizar a verificação da circulação: checar os pulsos periféricos em MMII e MMSS, temperatura das extremidades, cor e edema; monitorar o ritmo e frequência cardíaca; avaliar o estado neurológico; realizar balanço hídrico; observar a respiração quanto o ritmo, frequência, esforço e profundidade; observar presença a tosse; aferir sempre a pressão arterial antes de administrar quaisquer medicações vasoativas; não administrar em hipótese alguma vasodilatadores em casos de hipotensão; Sempre checar a frequência cardíaca antes de administrar qualquer medicação digitálicos, quando a frequência estiver abaixo de 60 bpm comunicar o enfermeiro; não realizar a administração de trombolíticos no caso de suspeitas de dissecção da aorta ou qualquer doença hemorrágica.

* durante o infarto agudo na sala de emergência os principais cuidados de enfermagem são; monitorizarão cardíaca contínua com oximetria de pulso, repouso absoluto no leito, acesso venoso, ofertar oxigênio por meio de cateter nasal de 2 a 4 litros por minuto, realizar o ECG e solicitar exame de marcadores de lesão cardíaca repetindo o exame após 6 ou 9 horas.*