Question

Dentre os anestésicos locais comercializados, os mais usados na Odontologia são a lidocaína, a prilocaína, a mepivacaína e a bupivacaína. Incluem-se ainda a articaína, a ropivacaína e a levobupivacaína, sendo estas duas últimas, alternativas mais seguras para a bupivacaína, por apresentar menos toxicidade sistêmica.

Qual o mecanismo de ação dos anestésicos locais?

Answer 1

Resposta:

Anestésicos locais são substâncias que bloqueiam a condução nervosa de forma reversível, sendo seu uso seguido de recuperação completa da função do nervo. O local de ação dos anestésicos locais é a membrana celular, onde bloqueiam o processo de excitação-condução.

Para que o anestesista possa utilizar essas drogas com segurança e máximo efeito, faz-se necessário o conhecimento sobre a farmacologia dos anestésicos locais como um grupo e sobre a farmacologia específica dos diferentes AL

 Os anestésicos locais possuem em sua maioria um grupo aromático (lipossolúvel, hidrofóbico) associado a um grupo amina (polar hidrofílico). Esses dois grupos são ligados por uma cadeia intermediária que determina a classificação do anestésico local como amida ou éster. Os exemplos de amidas são a lidocaína, bupivacaína e prilocaína.  Uma droga com ligação amida é excretada na urina em um percentual maior do que uma droga com ligação éster.

Explicação:

Answer 2

Os anestésicos locais bloqueiam a geração e condução dos impulsos nervosos do organismo, são bases fracas que tem ação em todas as partes do sistema nervoso e em vários tipos de fibra. É muito utilizado em clínicas médicas e odontológicas em procedimentos cirúrgicos, para tratar dores crônicas, artrites reumatoide ou câncer, por exemplo.

Albert Niemann, foi o primeiro profissional a utilizar um anestésico local para realizar um procedimento. Esse anestésico foi a cocaína, que foi extraído das folhas Erythroxylon Coca para anestesiar, em meados de 1860. Depois disso, outros anestésicos naturais começaram a ser extraídos depois disso como a procaína, em 1905, a tetraína, em 1932 e a cloroprocaína, em 1952.

A lidocaína, que hoje é o anestésico local mais utilizado clinicamente falando só foi produzida em 1948, são do tipo amida. Ela serviu de padrão para a criação de outros anestésicos locais deste grupo.

Espero ter ajudado!

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