Question

____________________corresponde a distância entre a porção mais coronária do epitélio juncional e o topo da crista óssea. Esta medida é constante em 2mm aproximadamente.
Complete a lacuna:
Escolha uma:
a. Gengivectomia.
b. Nova inserção.
c. Espaço biológico.
d. Bolsa periodontal.
e. Fundo do sulco.
A gengivectomia é uma técnica cirúrgica ressectiva com grande valor histórico para a Periodontia, ainda hoje muito utilizada na prática odontológica, apesar de atualmente se preconizar a conservação da gengiva queratinizada, perda mínima de tecido gengival para preservar a estética, acesso para corrigir definitivamente os defeitos ósseos e o mínimo de desconforto e sangramento pós – cirúrgicos.
Analise as alternativas abaixo e assinale aquela que não é uma indicação da Gengivectomia:
Escolha uma:
a.
Hiperplasia gengival.
b.
Eliminação de bolsas periodontais supra-ósseas.
c.
Eliminação de abscessos supraósseos.
d.
Pequena faixa de gengiva inserida.
e.
Reabilitar estética na região dos incisivos superiores.
Para um paciente que possui ampla faixa de gengiva inserida, e apresenta hiperplasia gengival em todos os dentes da região anterior superior, sem que haja necessidade de recontorno ósseo, qual é a técnica cirúrgica de escolha?
Analise as alternativas e assinale a correta quanto à técnica cirúrgica mais indicada:
Escolha uma:
a. Cunha distal.
b. Curetagem.
c. Gengivectomia.
d. Cirurgia a retalho para acesso.
e. Aumento de coroa clínica.
Em relação à técnica da cunha distal, podemos dizer que:
I. Não pode ser realizada na região do coxim retromolar.
II. A distância entre as incisões depende da quantidade de gengiva inserida e da largura do defeito ósseo.
III. Na região inferior as incisões devem seguir a área que possui maior quantidade de gengiva inserida.
IV. O reposicionamento dos retalhos na região do tuber geralmente permite fechar completamente a ferida cirúrgica.
V. A reparação ocorre por segunda intenção.
Analise as alternativas e assinale a que contém as opções corretas:
Escolha uma:
a. Apenas a V está correta.
b. I e V estão corretas.
c. II, III e IV estão corretas.
d. Apenas II e III estão corretas.
e. Apenas a IV está correta.
A técnica cirúrgica de aumento de coroa clínica é um procedimento muito comum na rotina do consultório, na qual expomos mais a coroa clínica dental acima da crista óssea.
Analise as alternativas e assinale a opção incorreta em relação à técnica:
Escolha uma:
a.
Altera a relação coroa /raiz.
b.
Não há necessidade de ressecção óssea.
c.
É indicada para expor coroas dentais clínicas saudáveis, onde não há bolsa periodontal.
d.
É indicada quando há invasão do espaço biológico.
e.
Pode melhorar a retenção de próteses, devido ao aumento da coroa.
Paciente jovem, do sexo masculino, portador de epilepsia e faz uso de 300mg/dia de fenitoína para controle das crises, compareceu à clínica da faculdade, buscando ajuda para o crescimento gengival presente na região ântero-inferior, que se apresentava avermelhado, e com sangramento ao toque. O paciente ainda relatou dificuldade de higienização e halitose. Optou-se por terapia periodontal não cirúrgica com raspagem e alisamento das superfícies radiculares e orientações sobre higienização. Após trinta dias o paciente voltou e, apesar da melhora do quadro e o bom controle de placa, havia persistência da hiperplasia e presença de bolsas supraósseas.
Após análise do caso assinale a opção que contém a melhor conduta de tratamento:
Escolha uma:
a.
Cirurgia de aumento de coroa clínica.
b.
Gengivectomia.
c.
Retalho reposicionado apicalmente.
d.
Recontorno gengival.
e.
Realização de nova terapia periodontal não cirúrgica.
Paciente apresenta coroas dentais clinicamente curtas, além de apresentar duas coroas protéticas nos dentes 11 e 21 que necessitam ser trocadas. Apresenta sorriso gengival e ampla faixa de gengiva inserida saudável. Sua queixa principal é que não está satisfeito com seu sorriso e acha seus dentes “pequenos demais”. Optou-se por realizar um tratamento reabilitador anterior superior do 13 ao 23, com a utilização de coroas e facetas de porcelana, após a cirurgia periodontal estética.
Analise as afirmativas e assinale a opção correta quanto ao planejamento cirúrgico:
Escolha uma:
a.
A gengivectomia associada à gengivoplastia deve ser a técnica de escolha para melhora do sorriso gengival.
b.
Neste caso não é necessário fazer cirurgia óssea ressectiva, apenas a gengivectomia.
c.
A realização de retalho deslocado apicalmente sem osteotomia é a técnica cirúrgica de escolha.
d.
A realização de cirurgia de aumento de coroa clínica, neste caso, favorecerá a melhora da estética em relação ao sorriso gengival, além de possibilitar a confecção de coroas protéticas com melhor retenção.
e.
A cirurgia de aumento de coroa clínica é a cirurgia de escolha, contudo não se deve fazer a osteotomia neste caso.

Answer 1

1. c - Espaço biológico

2. c- Eliminação de abscessos supraósseos

3. c - Gengivectomia.

4. c- II, III e IV estão corretas.

5. b- Não há necessidade de ressecção óssea.

Answer 2

1. c - Espaço biológico

2. d.  Pequena faixa de gengiva inserida.

3. c - Gengivectomia.

4. c- II, III e IV estão corretas.

5. b- Não há necessidade de ressecção óssea.

6. b. Gengivectomia.

7. d- A realização de cirurgia de aumento de coroa clínica, neste caso, favorecerá a melhora da estética em relação ao sorriso gengival, além de possibilitar a confecção de coroas protéticas com melhor retenção.