Caso Clínico Enfermagem em Saúde da Mulher
Pré- Natal
Multigesta, 17 anos, solteira, cursando o 4° ano do fundamental I, estudante, usuária de drogas ilícitas, relata amenorréia a três meses, queixa sialorreia, pirose, náusea e cefaléia. História pregressa: última parto normal foi em 9 de março de 2018, relato de um aborto espontâneo, dois filhos vivos, nascidos de parto normal, sendo um pré-termo (IG 36 com 2,200 Kg) e o outro termo (IG 40 com 2,600 kg), sem cartão de pré natal ou de vacinação (sem registro), sem registro de citopatológico ou uso de método contraceptivo. Ao exame: lúcida orientada no tempo lugar e pessoa, aparente sujidade em couro cabeludo e dentição (faltosa, primeiro pré-molar direito), mucosas coradas, turgor mantido, perfusão periférica preservada, pulsos centrais normosfigmicos, ACV RCR 2 T BNF, Ap. Resp. MV + S/RA, simetria na expansão pulmonar, mama simétrica pendente com mamilo invertido, abdome flácido timpânico, fígado palpável +- 2cm do rebordo costal, RHA 8 em 5 min, PA 130/80, Altura Fundo Uterino 13 cm, BCF 138bpm com o Sonnar, FC 70bpm, FR 23irpm, edema +/4 de MMII (início da manhã), altura 1,60 metros, peso antes da gravidez 52 Kg, atual 72 Kg. DUM 07/01/19,
1. Faça o preenchimento do cartão da gestante de acordo com os dados descritos.
2. Descreva o passo a passo da primeira consulta, identificando IG, o estado nutricional no gráfico, AFU no gráfico, DPP, quais os exames deverão ser solicitados e os riscos expostos.
3. Descreva as orientações que devem ser prestadas à gestante na consulta de pré-natal.
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não sei. yygvddhkjivtxzsszvjlmkvfrSzbmnk
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