BOM DIA POR FAVOR ME AJUDEM. QUAIS OS CUIDADOS DE ENFERMAGEM COM SONDA DRENO E CATETERES? É PARA SEXTA FEIRA. OBRIGADA
Soluções para a tarefa
Resposta:
Competência geralmente atribuída ao enfermeiro e frequentemente realizada por técnicos em enfermagem, a manipulação de sondas, drenos e cateteres deve ser executada sem erros, para garantir mais conforto e melhores resultados ao paciente, por isso qualificação e atualização constante na área é sempre necessário. Existem vários tipos de sondas, drenos e cateteres, que podem ser inseridos no paciente de diversos modos e vias, e cabe ao profissional de enfermagem reconhecer a melhor maneira de proceder no manuseio destas peças.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM COM TUBOS, SONDAS E DRENOS
CATETERES VASCULARES:
Lavar as mãos antes e depois do procedimento
Usar luvas
Avaliar local da punção
Realizar limpeza do local a ser puncionado com anti-séptico (álcool 70%, PVPI tópico ou clorexidina 2%)
Anotar a data e hora da inserção do cateter
Realizar troca diária do curativo
Avaliar presença de sinais flogísticos
Realizar troca do cateter qa cada 72 hs
Nos cateteres centrais, utilizar curativo transparente, que facilita visualização da inserção do cateter e diminui a manipulação do mesmo
CATETERES NASOGÁSTRICOS E NASOENTERAL
Confirmar posicionamento do cateter pela aspiração do conteúdo gástrico ou injeção de ar e ausculta
Fixar cateter por meio de tira de esparadrapo
Administrar água filtrada após cada medicamento e no intervalo as dietas
Manter cabeceira elevada para diminuir e/ou prevenir refluxo gastroesofágico
Quando utilizado para descompressão, visualizar permeabilidade, verificando possíveis obstruções.
CATETERES VESICAIS
Realizar técnica rigorosa de anti-sepsia da glande e/ou introito vaginal
Utilizar sistema de drenagem fechada
Realizar higiene íntima, observar presença de secreções e irritações pelo látex
Anotar debito drenado e características
DRENO DE PENROSE
Observar e mobilizar o dreno, evitando acúmulo de fibrina
Realizar limpeza com tecnica estéril e solução salina
Verificar fixação externa do dreno com a pele
Utilizar bolsa coletora estéril nos casos onde haja drenagem de grande quantidade de líquidos.
DRENO DE TÓRAX
Observar fixação do dreno, verificando se não há algum orificio exteriorizado
Realizar limpeza do local com álcool 70%
Realizar troca diária do curativo, observando sinais flogísticos
Manter selo d'água cobrindo a porção inferior do tubo
Trocar selo d'água a cada 12 hs
Anotar débito e características da secreção.
Observar sinais de esforço respiratório.
TUBO TRAQUEAL
Fixar adequadamente com cadarço, atentando para não prender o lóbulo da orelha
Aspirar secreções, evitando obstrução do tubo
Relatar presença de sangramento após a aspiração
Anotar aspecto da secreção aspirada
Manter higienização da cavidade oral com antisséptico bucal e/ou água bicarbonatada.
Trocar fixação do tubo a cada 24hs ou quando necessário
Observar sinais de esforço respiratório.
Isso foi tudo o que consegui. Espero ter ajudado.