Question

ATIVIDADE 1:

ES: IS, sexo feminino, 70 anos. Refere taquidispneia, oligúria e edema de face há 20 dias com piora hoje; sendo feito

um primeiro diagnóstico de ITU e orientada quanto ao tratamento medicamentoso, sem sucesso. Evoluiu com

aumento das escórias nitrogenada, picos hipertensivos e dispneia, sendo necessário internação e tratamento dialítico.

Realizado ECO que evidenciou dupla lesão mitral e aórtica, regurgitação tricúspide e aumento de AE, sendo indicado

cirurgia cardíaca. AP: Aposentada, natural de Teófilo Otoni – MG. Sedentária. Evangélica. Calma. Alegre. Analfabeta.

Mora em casa alugada, com três cômodos e com saneamento básico. Sem déficit aparente. Cardiopata de longa data,

já submetida a plastia de valva mitral há 20 anos. Nos últimos dias vinha apresentando dificuldade para dormir,

deambular, de higiene e alimentação devido a dispneia. EF: Pós operatório imediato de troca de valvas mitral e aórtica

(próteses mecânicas) e plastia tricúspide, com FC arrítmica. Emagrecida. Sob efeito anestésico. Anictérica. Cianótica.

Hipotérmica. Mucosas hipocoradas +3/+4. Halitose. SNG aberta com baixo débito. Intubada. Dreno de tórax D +

mediastino. Ferida operatória esternal com curativo limpo e seco. MV diminuídos em bases, com crepitações bibasais.

Ventilação mecânica controlada. FR: 15 irpm, Pressão expiratória final positiva (PEEP):5, FiO2:100%, Sat. O:88%.

Secreção traqueal fluida em grande quantidade. BNF e arrítmicas. Pulso filiforme. Hipotensa (60x 40mmHg). Abdome

flácido. RHA +. SVD + oligúria. Evacuação ausente há 2 dias. Perfusão periférica diminuída. Acesso vascular periférico

em MSD. Sem sinais flogísticos. Hiperemia sacral. EXAMES: RX tórax – imagens infiltrativas bilaterais. Uréia: 50,

Creatinina: 3 mg/dl, Hemoglobina: 7,9 g/dl, Plaquetas.: 100.000, Leucocitos: 24.000.



4. Refira proeminências ósseas que merecem atenção redobrada por conta do posicionamento.

5. Quais cuidados de enfermagem são indispensáveis em relação ao decúbito do paciente?

6. O tempo cirúrgico descreve a sequência de procedimentos utilizados na manipulação dos tecidos e vísceras

durante o ato operatório. Cite-os e descreva sucintamente as ações empregadas em cada estágio.

7. Todo procedimento é classificado de acordo com o potencial de contaminação da incisão cirúrgica. Essa deve ser

empregada no final do ato cirúrgico. Quais são as possíveis classificações?

Preciso dessas respostas em questão. Obrigada!

Answer 1

Resposta:

Yoo!! ^u^)/

4°) As proeminências são: A cabeça, lombar, cotovelos, poplíteas e calcâneos.

5°) Os cuidados de enfermagem indispensáveis são proteger proeminências ósseas e com a utilização de coxins, manter a cabeça lateralizada com o pescoço estendido, passa assim facilitar a respiração e prevenir aspiração nos casos de vômitos, e observar o estado de consciência, colocar apoio de braço o mais anatômico possível, e realizar monitorização de múltiplos parâmetros.

6°) A sequência de procedimento é:

Diérese: é o rompimento da continuidade do tecido que pode ser mecânica, ( bisturi de lâmina fria) ou física (bisturi elétrico).

Exérese: é a realização do tratamento cirúrgico.

Hemostasia: o processo em que impede ou se previne o sangramento.

Síntese: É o procedimento utilizado para aproximar as bordas de uma ferida com a finalidade de estabelecer a continuidade dos tecidos e facilitar as fases do processo de cicatrização.

7°) Cirurgia limpa: realizadas em tecidos estereis ou passiveis de descontaminação, na ausência de processo infeccioso local.

Cirurgia potencialmente contaminada: realizada em tecidos colonizados por flora microbiana, pouco numerosa ou difíceis descontaminação na ausência de processos infeccioso local.

Cirurgia contaminada: são as cirurgias realizadas em tecidos colonizados por flora microbiana, abundante de difíceis descontaminação.

Cirurgia infectada: são realizadas em qualquer tecidos, na presença de processos infeccioso no local.

Espero ter ajudado, bons estudos!!

Por favor coloque como melhor resposta!!

:)