As metástases são implantes tumorais descontínuos em relação ao tumor primário. As metástases inequivocamente definem um tumor como maligno, visto que as neoplasias benignas não se metastatizam. A invasão dos cânceres permite sua penetração nos vasos sanguíneos, linfáticos e cavidades corporais, proporcionando-lhes, assim, a oportunidade de disseminação. Quanto mais agressivas, de crescimento mais rápido e maior a neoplasia primária, maior a probabilidade de sofrer metástase ou de já apresentá-las. A disseminação metastática reduz acentuadamente a possibilidade de cura. Em geral, as metástases apresentam-se macroscopicamente como nódulos numerosos, bem delimitados, de tamanhos diversos, na superfície ou na intimidade de órgãos. Muitas vezes o nódulo metastático tem característica macroscópica de tumor benigno. Ao microscópio o quadro é bem variado. As células metastáticas podem ter as mesmas características do tumor primário ou até, raramente, ser mais diferenciado; na maioria das vezes, contudo, são menos diferenciadas e mais atípicas. Por isso mesmo, ao se analisarem metástases em um órgão, nem sempre é possível determinar o tumor de origem. Tomando como referência os mecanismos da metástase, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas.
( ) A disseminação dos cânceres pode ocorrer através de uma dentre 3 vias, podendo ser ela implantação direta nas cavidades corporais ou superfícies, disseminação linfática ou disseminação hematogênica.
( ) Os passos biológicos relacionados ao surgimento de uma metástase envolvem além do controle da proliferação celular a ocorrência da perda da motilidade celular.
( ) Os sítios de instalação das metástases pode estar relacionado à existência de estruturas celulares ou endoteliais que permitam a adesão das células metastáticas.
( ) O fígado é o principal órgão acometido por metástases hematogênicas provenientes da circulação portal e um freqüente alvo de metástases advindas da circulação sistêmica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
Escolha uma:
a.
V – F – V – F.
b.
V – V – V – F.
c.
V – V – F – F.
d.
F – F – V – V.
e.
V – F – V – V.
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