Question

As anemias resultantes de carências de vitamina B12 ou de folatos vão se tornando menos frequentes, em virtude da diminuição da ocorrência de carências nutricionais. No entanto, ainda são encontradas na prática médica, em especial entre grávidas de classes mais pobres, idosos e alcoólatras, na forma clássica da anemia perniciosa. As alterações morfológicas do sangue e da medula óssea são similares, sendo conjuntamente conhecidas pela denominação de anemias megaloblásticas.



Acerca da fisiopatologia das anemias megaloblásticas, analise as assertivas a seguir:



I. Embora a anemia seja a manifestação mais proeminente, essas doenças têm em comum uma redução seletiva na síntese de DNA e, consequentemente, as alterações se estendem a outras linhagens hematopoéticas como leucócitos e plaquetas, e a outros locais com grande proliferação celular como intestino delgado, língua e útero.

II. Tanto os folatos como a vitamina B12 são indispensáveis para a síntese da timidina, um dos nucleotídeos que compõem o DNA, e a carência de um deles tem como consequência menor síntese de DNA.

III. O quadro morfológico do sangue periférico e da medula óssea é idêntico nas deficiências de folatos ou de vitamina B12: dissociação de maturação núcleo-citoplasmática, produzindo células de tamanho aumentado e com alterações morfológicas características.

IV. Como resultado da hematopoiese ineficaz, além da anemia macrocítica, com megaloblastos na medula óssea e número de reticulócitos normal ou baixo, pode também ocorrer neutropenia, com neutrófilos polissegmentados e moderada plaquetopenia.

Assinale a alternativa correta:

Escolha uma:
a.
Estão corretas as assertivas I e III, apenas.

b.
Estão corretas as assertivas I e II, apenas.

c.
Estão corretas as assertivas I, II, III e IV.

d.
Estão corretas as assertivas II e IV, apenas.

e.
Estão corretas as assertivas III e IV, apenas.

Answer 1

Estão corretas as assertivas I, II, III e IV.

Answer 2

Resposta:

Estão corretas as assertivas I, II, III e IV. Correto

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