Question

alguem me ajuda por favor

Homem, 55 anos, eletricista, casado, 3 filhos, reside com sua esposa, seus três filhos e sua mãe.
Relata ter gastrite e fazer uso de omeprazol 40mg vo pela manhã, tem hepatite c, é etilista.
Nega hipertensão, diabetes, tabagista e alergia medicamentosa.
Já realizou cirurgia: há 1 ano fez artroscopia joelho D após lesão jpgando futebol.
Deu entrada no hospital proveniente da residência, com forte dor em flanco D (escala 9 de 10), apresentou 1 episodio de emese em grande quantidade, relata febre durante a madrugada e hematúria.
Exame físico: corado, sinal de Giordano +, dispneico, abdômen normotenso com RHA+, TEC < 3s, tórax, simétrico com boa expansibilidade, comunicativo, aguarda USG abdômen + vias urinárias, EG: 15, normocárdico, puncionado com cateter venoso periférico no 22 em MSD recebendo SF0,9% com analgesico e antiemetico, a.p: MV+, sem RA, relata disúria, A.c: BRNF sem sopros.

Sinais vitais: PA 150 1000mmhg, fc 103bpm, fr 24rpm, t 37,1ºc
Prescrição medica
Jejum
SF0,9% 1000ml EV 8 8hs
Omeprazol 40mg EV 1xdia
Dipirona 2mg EV se temp >37,5ºc
Dimorf 4mg EV agora e SN
Colher: hemograma, ureia, creatinina, PCR
USG abdômen total+ USG vias urinarias

Diante do exposto
a) Defina e descreva os sinais e sintomas da cólica renal
b) Descreva as indicações das medicações da prescrição medica
c) Elabore 2 diagnosticos de enfermagem
d) Elabore uma prescrição de enfermagem com no mínimo 3 cuidados
e) Faca uma admissão com base nas informações acima, obedecendo a sequencia cefalo podal

Answer 1

A) A pedra no rim, também conhecida como cálculo renal ou litíase renal, é uma doença muito comum, causada pela cristalização de sais mineiras presentes na urina, a pedra no rim é exatamente o que o nome diz, uma formação sólida composta por minerais que surge dentro dos rins. Mais de 70% das pedras são compostas por sais de cálcio, como oxalato de cálcio e fosfato de cálcio. Também existem cálculos à base de ácido úrico, estruvita (magnésio + amônia + fosfato) e cistina.
 
B)Estes cálculos grandes podem ficar impactados no ureter, provocando uma obstrução à drenagem da urina e consequente dilatação do rim, a qual damos o nome de hidronefrose. A urina não consegue ultrapassar a obstrução e acaba ficando retida dentro do rim. As hidronefroses graves devem ser corrigidas o quanto antes, pois quanto maior o tempo de obstrução, maiores as chances de lesões irreversíveis do rim obstruído.

Para facilitar a eliminação de cálculos com menos de 1,0 cm, mediamentos como a tansulosina ou a nifedipina por até 4 semanas podem ser usados.

C), D) e E) devem ser realizados pelos alunos, por tanto, são praticamente ''pessoais''