• Agora, simule um exame físico, passo a passo, descrevendo como este
deve ser realizado e quais as técnicas para fazê-lo.
Soluções para a tarefa
Resposta:
O exame físico de enfermagem é a investigação do corpo do paciente para determinar o estado de saúde do mesmo. Ele costuma ser realizado pelo enfermeiro e o procedimento completo inclui peso, altura, sinais vitais e um exame céfalo caudal (da cabeça para os pés) de todos os sistemas do corpo do paciente.
Acompanhe agora as etapas do exame físico de enfermagem e entenda como fazer a melhor preparação, o melhor posicionamento para avaliar o paciente, como avaliar cada parte do corpo do paciente, além das 5 técnicas utilizadas nesse procedimento: inspeção, palpação, percussão, ausculta e olfato. Acompanhe!
Preparação do exame físico
O ambiente onde será realizado o exame físico precisa ter uma iluminação adequada (natural ou branca) de intensidade moderada, uma temperatura agradável, silêncio e proporcionar privacidade ao paciente.
Os equipamentos devem estar bem organizados e prontamente disponíveis para o uso e é importante informar ao paciente sobre o passo a passo do procedimento que será feito. Outros cuidados incluem que:
o enfermeiro sempre lave as mãos antes e depois do procedimento;
o uso de luvas é obrigatório em pacientes com lesões cutâneas e no momento de examinar a cavidade bucal;
é indispensável o uso do jaleco e sapatos fechados;
todos os profissionais da saúde que tem contato direto com pacientes devem estar devidamente vacinados para prevenir a hepatite B, tétano e influenza A (H1N1).
Posicionamento do paciente
O posicionamento do paciente no momento do exame físico deve ser apropriado para que as partes estejam acessíveis para serem examinadas e também oferecer conforto ao paciente. A posição adequada vai depender de que parte do corpo será avaliada.
Sentada: com o paciente nesta posição, pode ser avaliado cabeça, pescoço, coluna, tórax, pulmões (anteriores e posteriores), mamas, axilas, coração, sinais vitais e extremidades superiores.
Decúbito Dorsal: pode ser avaliado cabeça, pescoço, tórax, pulmões anteriores, mamas, axilas, coração, abdômen, extremidades e pulso.
Litotômica: é avaliado a genitália feminina e o trato genital.
Sims: é avaliado reto e vagina.
Decúbito Ventral: é avaliado o sistema musculoesquelético.
Genupeitoral: é avaliado região genital e retal.
Decúbito Lateral: é avaliado o coração.
Técnicas do exame físico
As técnicas usadas no exame físico vão exigir do profissional o uso de quatro dos seus cinco sentidos: visão, tato, audição e olfato. Essas técnicas são divididas em inspeção (visão e olfato), ausculta (audição), palpação (tato) e percussão (tato e audição).
É importante que durante essas técnicas (menos na ausculta), você informe ao paciente sobre o que você está fazendo e com qual objetivo. Tudo isso para tranquilizar a pessoa que está sendo examinada e deixá-la o mais confortável possível.
Explicação:
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