A tabela abaixo mostra a frequência de diagnósticos reais, segundo a Taxonomia II da Nanda:
Tabela 1: Diagnósticos reais, segundo a Taxonomia II da NANDA-I em pacientes vítimas de múltiplos traumas. Florianópolis, SC, Brasil, 2012. Domínio Categoria diagnóstica Atividade/Repouso Mobilidade no leito prejudicada Déficit no autocuidado para alimentação Padrão respiratório ineficaz Perfusão tissular periférica ineficaz Segurança/Proteção Desobstrução ineficaz de vias aéreas Integridade da pele prejudicada Integridade tissular prejudicada Mucosa oral prejudicada Conforto Dor Aguda Percepção/Cognição Confusão aguda Memória prejudicada
Paciente T.C., 29 anos, deu entrada ao pronto atendimento emergencial com dor no membro inferior direito, devido a um evento traumático. A avaliação constatou como característica definidora tecido destruído e/ou lesado, apresentando rompimento e destruição das camadas da pele.
De acordo com o caso clínico e tabela apresentada, esse paciente se enquadra: I) Domínio: Atividade/Repouso; Característica diagnóstica: dor aguda II) Domínio: Segurança e Proteção; Característica diagnóstica: Integridade da pele prejudicada III) Domínio: Atividade/Repouso; Característica diagnóstica: perfusão tissular periférica ineficaz. IV) Domínio: Segurança e Proteção; Característica diagnóstica: Integridade tissular prejudicada.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a correta:
Escolha uma:
a. Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
b. Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
c. Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.
d. Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
e. Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.
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segundo o AVA:
Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
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Resposta:
Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
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