A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) deverá ser registrada formalmente no prontuaria do paciente/cliente/ usuário devendo ser composta por?
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olá, geralmente o profissional de enfermagem cria uma pequena planilha com perguntas e respostas para facilitar a SAE que devera conter desde informações pessoais do paciente, todos o exame fisico por detalhes, toda a avaliação em detalhes após terá diagnosticos de enfermagem, planejamento, implementação e avaliação na mesma planilha.
Isso facilita o profissional a fazer com mais agilidade porém pode ser realizado em uma folha de evolução isso se os fiscais do coren assim permitirem o que geralmente acontece é que eles lhe exigem uma folha separa só para SAE depois vc coloca no prontuário
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