A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) deverá ser registrada formalmente no prontuaria do paciente/cliente/ usuário devendo ser composta por?
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1. Anamnese + exame físico
2. Diagnósticos de enfermagem
3. Planejamento da assistência de enfermagem
4. Implementação da assistência planejada
5 Avaliação ou evolução.
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