A conduta para Cirrose Hepática tem passado por várias atualizações nas últimas décadas. Entre estas
atualizações, um dos maiores alvos de discussão é a recomendação proteica. A restrição proteica, a dieta
normoproteica ou hiperproteica são assuntos abordados no "Manual de Cuidados Intensivos em Hepatologia" da
Sociedade Brasileira de Hepatologia (SBH, 2017) e recentemente na publicação da EASL (European Association
for the Study of the Liver) intitulada "Clinical Practice Guidelines on nutrition in chronic liver disease" divulgada no
Journal of Hepatology em 2019.
Sobre as recomendações atuais sobre ingestão proteica em Hepatologia, assinale a proposição verdadeira:
A
A restrição proteica deve ser adotada no cotidiano de pacientes com Cirrose Hepática.
B
A restrição proteica deve ser adotada no cotidiano de casos de Cirrose Hepática com Encefalopatia Hepática.
C
Não se recomenda mais restrição proteica em nenhuma situação clínica associada à Cirrose Hepática.
D
A restrição proteica apenas é adotada em situações críticas de Cirrose Hepática associada à Encefalopatia
Hepática, mas por no máximo um dia.
E
A restrição proteica pode ser adotada em situações críticas de cirrose hepática associada a encefalopatia hepática por tempo indeterminado até estabilização do quadro
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Resposta:b
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A alternativa B) é a correta.
Além das suas funções metabólicas, temos a destruição de hemácias, formação de glicogênio, degradação de diversos substratos, formação de enzimas, proteínas e fatores de coagulação, entre outras, como a hematopoiese fetal ou em casos de anemia severa.
O fígado irá produzir a bile com base nas hemácias mortas, essa bile possui a função de diluir os lipídios em gotas menores, que são as micelas.
Na cirrose, há dano hepático e fibrose de tecido, a diminuição na ingestão proteica permite que o figado possa descansar um pouco, já que terá menos coisas para processar.
Espero ter ajudado!
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