Question

8. Quanto à fisiopatologia e à terapia nutricional em pacientes graves, julgue os itens subsequentes em V (verdadeiro) ou F (falso) e marque a alternativa que contém a se¬quência correta: (1 ponto)

I. Algumas agressões orgânicas (septicemia, traumas) determinam a manifestação da síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SRIS), em que ocorre a liberação de catecolaminas, cortisol e glucagon, além de mediadores inflamatórios, como o fator de necrose tumoral, interleucinas e metabólitos do ácido araquidônico.

II. Similarmente ao que acontece no jejum, a resposta ao estresse provoca significativa espoliação dos substratos proteicos em decorrência da ação hormonal e da resposta inflamatória típicas.

III. Nos doentes agudamente graves, a possibilidade de translocação bacteriana contraindica a implementação de terapia nutricional enteral, uma vez que a presença de nutrientes no lúmen intestinal aumenta a expressão das adesinas bacterianas e, consequentemente, sua virulência.




IV. Em pacientes sedados em ventilação mecânica (VM), tanto a fórmula de bolso da ASPEN quanto o cálculo por HB podem subestimar as necessidades, tendo em vista que esses pacientes apresentam até 30% de aumento das necessidades, em função do aumento do trabalho respiratório causado pela VM.

V. Na vigência de insuficiên¬cia renal aguda, a terapia nutricional deve caracterizar-se pelo aporte de uma mistura de aminoá¬cidos essenciais com não essenciais. Soluções que contenham apenas aminoá¬cidos não essenciais, caso sejam necessárias para, por exemplo, reduzir a síntese de ureia total, devem ser utilizadas por perío¬dos curtos e com monitoramento da amonemia.


A) V, V, F, F, F

B) V, F, F, F, V

C) V, F, V, F, V

D) F, F, F, F, V

E) F, V, F, F, V.

Answer 1

Resposta:

B

Explicação: