Question

65 anos, sexo masculino, casado, 4 filhos vivos, mora com a esposa, católico, tem ensino médio completo. Está empregado, é marceneiro. HD: Broncoespasmo severo. Conta que hoje ao acordar iniciou quadro de dispneia mesmo em repouso, com piora do desconforto respiratório rapidamente, nega febre. Ao chegar no PS, estava em broncoespasmo importante sendo revertido com inalações e uso de corticoide endovenoso. Interna para compensação do quadro pulmonar. Relata que já esteve internado outras vezes por crise asmática, sendo a última em julho 2009. Tem como doenças prévias - Asma e DM. Faz acompanhamento médico na UBS Vila Borges. Em uso regular de medicação inalatória - Alenia® 2x/dia + metformina 850mg antes das refeições. Nega alergia, hemotransfusão prévia, tabagismo e etilismo. Relata sono satisfatório. Deambula sem auxílio. Eliminações intestinais normais, evacuação diária; eliminação vesical sem alterações. Ao EF: orientado, corado e hidratado. Dispneia aos médios esforços, FR=25 rpm, SPO2=93% em AA, em uso de CNO2 2l/min por desconforto respiratório, AP= MV+ com sibilos difusos bilateralmente, ortopnéia. AC= BRNF 2T SS. Abdome plano, flácido, RHA+. Apresenta tremores nas mãos devido às inúmeras inalações (10gotas de Formoterol a cada 2 horas), o que prejudica coordenação motora, ocasionando dificuldade para alimentar-se sozinha, pois não consegue colocar a comida na boca e tem dificuldade em abrir os recipientes. PA=130x80 mmHg, P=98 bpm, T=36ºC, nega dor
Orientações para a responder estudo de caso. Siga as seguintes orientações para o estudo de caso apresentado. Leia a descrição atentamente e coloque-se na posição de quem precisa identificar, 3 diagnósticos de Enfermagem, 2 características definidoras para cada diagnostico, 1 fatores de relacionados, ou condições associadas, ou fatores de risco, colocar pelo menos 1 resultado e intervenções

Answer 1

Resposta:

Essa eu não entendi

Explicação: