2. Entre as principais complicações da raquianestesia podemos citar a
cefaleia pós-raqui, que consiste na perda de LCR pelo orificio na dura-mater
após a punção. Na anestesia peridural também aparece como a principal
complicação, a cefaleia pós punção da dura-mater ocasionada por agulha
calibrosa, que leva à cefaleia occipital intensa. O tratamento para ambas
as complicações consiste basicamente em repouso em decúbito dorsal
horizontal, hidratação e analgésicos.
Em casos de cefaleia intensa, sem melhora com o tratamento apontado no
texto, qual o tratamento está indicado? Assinale a alternativa correta.
a) Transplante autologo.
b) Tampão mucoso.
c) Tampão autógeno.
d) Tampão sanguíneo.
e) Autologo
Soluções para a tarefa
Resposta:
Tampão sanguíneo.
Explicação:
O tampão sanguíneo ou blood patch consiste na administração de
sangue autólogo, ou seja, do próprio paciente, no espaço peridural,
em que a fibrina efetuará um tamponamento do orifício aberto
anteriormente na punção realizada para anestesia, apresentando efeito
imediato, ou em algumas horas, sendo considerado o tratamento mais
eficaz para os casos de cefaleia pós-raqui e pós-peridural.
O tampão sanguíneo é usado para recuperar a estabilidade do pH sanguíneo em casos de mudanças de pH e a cefaleia intensa é um dos sintomas, mas é preciso confirmar o diagnóstico de acidose metabólica (alternativa D).
Variações de pH sanguíneo e problemas de saúde
Mudanças no pH do sangue afetam todas as proteínas do organismo podendo desnaturar muitas delas, é por isso que mudanças muito grandes de pH podem ser muito perigosas, da mesma forma com as mudanças de temperatura, se forem muito grandes elas também podem desnaturar proteínas.
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