1)Texto base: Na epidemiologia, é fundamental conhecer as circunstâncias nas quais o processo saúde-doença se desenvolve na população. Como, onde, quando e em quem a doença se manifesta? Existem regiões ou situações que propiciam maior ocorrência de casos no país? Para responder estas questões, muitas técnicas podem ser usadas, entre elas, o mapeamento com registros de cada caso e óbito permite conhecer a ocorrência de determinadas doenças. A técnica de pontilhamento e registros de casos e óbitos em mapas foi utilizada pela primeira vez por: Alternativas: a) John Snow ao estudar a epidemia de cólera. Alternativa assinalada b) Rudolf Virchow ao estudar a epidemia de cólera. c) Galeno ao estudar a epidemia de cólera. d) John Graunt ao estudar a epidemia de cólera. e) Robert Koch ao estudar a epidemia de cólera. 2)Texto base: Os estudos observacionais permitem que a natureza determine seu curso, pois o investigador mede, porém não intervém. Esses estudos podem ser descritivos e analíticos: em um estudo descritivo, realiza-se a descrição da ocorrência da doença em uma população, sendo, frequentemente, o primeiro passo de uma investigação epidemiológica, enquanto no estudo analítico analisa-se com mais profundidade o estado de saúde e outras variáveis. No estudo sobre a epidemia de meningite meningocócica na década de 1970 no município de São Paulo, foi estudada a variação sazonal da doença, ou seja, verificou-se que a ocorrência da doença era maior em um período do ano, nos meses mais frios do ano. Qual variável foi analisada no estudo? Alternativas: a) Variável relacionada à geografia. b) Variável relacionada à população. c) Variável relacionada ao tempo. Alternativa assinalada d) Variável relacionada às pessoas. e) Variável relacionada ao espaço. 3)Texto base: Estudos analíticos fazem uma comparação entre as possíveis exposições a fatores e seus efeitos, ou seja, a exposição de fatores de risco e a presença de doença. Portanto, esses estudos fazem associações causais. Estudos experimentais ou de intervenção envolvem a tentativa de mudar os determinantes de uma doença, tais como uma exposição, comportamento ou interromper o progresso da doença por meio da introdução de tratamento. O estudo de Framingham foi o primeiro a demonstrar a importância de alguns fatores de risco para o desenvolvimento de doença cardíaca e derrame cerebral. Neste estudo, foram inicialmente recrutados 5.209 moradores de Framinghan (cidade americana) saudáveis entre 30-60 anos para uma avaliação clínica e laboratorial intensa. Desde então, a cada 2-4 anos, esta população e as gerações descendentes são reavaliadas cuidadosamente e acompanhadas em relação ao desenvolvimento de doença cardíaca. Este tipo de estudo se caracteriza por ser: Alternativas: a) Analítico, observacional, transversal. b) Experimental-longitudinal. c) Analítico, observacional, longitudinal. Alternativa assinalada d) Descritivo. e) Experimental-transversal. 4)Texto base: Os estudos epidemiológicos são, em sua maioria, analíticos. Estudos descritivos constituem os primeiros passos para novos estudos epidemiológicos. Informações puramente descritivas, como aquelas fornecidas pelos estudos de série de casos que apresenta características de uma doença específica, mas não comparadas a uma população de referência, frequentemente estimulam o início de um estudo epidemiológico mais detalhado. O estudo que analisou a relação causal da talidomida com defeitos no corpo de bebês foi delineado da seguinte forma: comparou crianças afetadas com crianças normais. Das 46 mulheres que tiveram bebês com malformações típicas, 41 haviam tomado talidomida entre a quarta e a nona semanas de gestação, enquanto no grupo controle as 300 mulheres que tiveram crianças normais não haviam ingerido essa droga neste período. O estudo citado é exemplo de um tipo de estudo: Alternativas: a) Caso-controle. Alternativa assinalada b) Coorte retrospectiva. c) Coorte prospectiva. d) Descritivo. e) Transversal. 5)Texto base: Nos estudos epidemiológicos, é fundamental ter clareza a respeito das características da doença estudada, sinais, sintomas, fases da doença, evolução clínica e outras características que permitam classificar o indivíduo como doente. Da mesma forma, é imprescindível conhecer as características da exposição a fim de possibilitar a definição de quem são os indivíduos expostos ao fator a ser estudado. Nas epidemias, a população exposta geralmente não é conhecida, o que impede a aplicação de estudos de ________. Em situações como essa, especialmente quando os casos são identificados no início da investigação, temos os estudos tipo _________ como o delineamento de escolha para o estudo da associação entre determinada exposição e a doença de interesse. Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas. Alternativas: a) coorte; caso-controle. Alternativa assinalada b) coorte; coorte. c) caso-controle; coorte. d) caso-controle; transversal. e) coorte; transversal.
Soluções para a tarefa
1 - a) John Snow ao estudar a epidemia de cólera.
O médico inglês John Snow ao estudar a epidemia de cólera, conseguiu apontar a causa do seu surto no século 19, realizando uma pesquisa contendo uma investigação epidemiológica.
2 - c) Variável relacionada ao tempo.
O estudo em questão referia-se a época onde a doença ocorria com mais frequência e as características que interferiam para o seu agravamento.
3 - c) Analítico, observacional, longitudinal.
Os estudos epidemiológicos procuram realizar uma avaliação e logo após, a reavaliação dos pacientes, promovendo assim um bom acompanhamento dos pacientes com doenças cardíacas.
4 - a) Caso-controle.
O estudo caso controle refere-se a um estudo de observação para determinar se uma exposição está relacionada com um desfecho, nesse caso, são selecionados casos podem que ser encontrados através de triagem populacional, em uma área geográfica específica durante um determinado período de tempo.
5 - a) coorte; caso-controle.
Nas epidemias, a população exposta geralmente não é conhecida, o que impede a aplicação de estudos de coorte. Em situações como essa, especialmente quando os casos são identificados no início da investigação, temos os estudos tipo caso-controle como o delineamento de escolha para o estudo da associação entre determinada exposição e a doença de interesse.
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1 - Jhon Snow na realidade notou que a cólera estava se espalhando pela Europa, prejudicando os níveis patogênicos, causando doenças interligadas ao surto que se deu em 1854. Alternativa A.
Como John Snow auxiliou no combate ao surto de cólera?
Ele auxiliou a epidemologia moderna, indo na contramão da corrente da época da cólera, sendo transmitida pelo miasma, propondo que era contido nas fezes dos doentes.
Por fim, John Snow foi considerado o pai da epidemologia moderna derrubando a teoria miasmática.
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2 - A base variável relacionada ao tempo, (letra C) se dá no estudo da questão se referindo a época onde a doença ocorre com mais frequência, além das características básicas para o agravamento da doença.
Como notamos a base da epidemologia?
A epidemiologia é uma disciplina básica da saúde pública voltada para a compreensão do processo saúde-doença em relação as populações, sendo esse o fator que a diferencia da clínica, que tem por objetivo o estudo desse mesmo processo, mas em termos individuais.
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3- Os estudos analíticos se dão a partir da base observacional, longitudinal e da análise. Letra C.
Como notamos a pesquisa analítica?
A base analítica pode ser entendida a partir da síntese das ideias de uma determinada obra, de modo a traçar as principais ideias do autor.
Além disso, um texto analítico segue os elementos de maior interesse e importância observados, visto que o mesmo se inicia, se desenvolve e é concluído sua análise deve seguir o mesmo padrão.
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4 - O estudo caso controle está diretamente ligado a determinação das bases de triagem, considerando a área, no determinado período de tempo. Letra A.
O caso e controle não são próprios de doenças raras, eles atuam em todas as patologias.
Além disso, esse estudo parte de um grupo de indivíduos acometidos pela doença, comparando os casos com um outro determinado grupo, e, diferindo somente por não apresentarem a referida doença, onde assim, os médicos irão manter controles identificando os casos selecionados.
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5 - Notamos que nos casos de epidemia são identificadas a partir da aplicação de estudos de coorte, onde identificamos a investigação a partir das doenças de interesse. Letra A.
Como notamos as bases da pesquisa em saúde?
A área de pesquisa da saúde coletiva, bem como a organização do trabalho técnico e à oferta organizada de atividades de ensino, podem ser divididos em algumas áreas como:
- - Epidemiologia, Ambiente e Trabalho;
- - Política, Planejamento e Gestão em Saúde;
- - Saúde, Cultura e Cidadania;
- - Bioética.
Qual o objetivo do Sistema de saúde?
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