1. A técnica PEEP-ZEEP tem pouca descrição na literatura internacional, porém, no
Brasil, ela acabou ganhando força para o tratamento de pacientes hipersecretivos que
encontram-se em ventilação mecânica.
Assinale a alternativa correta:
a) Consiste na elevação da PEEP acima de 40 cmH2O e, na sequência, a redução para
10 cmH2O.
b) Consiste na elevação da PEEP até 30 cmH2O e, na sequência, a redução para 10
cmH2O.
c) Consiste na elevação da PEEP acima de 40 cmH2O e, na sequência, a redução para
0 cmH2O.
d) Consiste na elevação da PEEP abaixo de 40 cmH2O e, na sequência, a redução
para 0 cmH2O.
e) A manobra PEEP-ZEEP simula o mecanismo fisiológico da tosse.
Resolução da situação-problema
A fisioterapia pode ser muito ampla nesse caso, mas devido à condição
clínica em que a paciente se encontra no momento, o principal objetivo é
mobilizar a secreção brônquica, pois ela aumenta a resistência das vias éreas,
faz com que áreas pulmonares sejam hipoventiladas e prolifere agentes de
infecção.
Dentre os recursos que podem ser trabalhados estão a vibrocompressão
torácica, bag squeezing, manobra PEEP-ZEEP e a aspiração traqueal a fim de
retirar a secreção mobilizada.
2. Segundo o consenso de Lyon (1994), a técnica de vibrocompressão utiliza-se da
ação mecânica da vibração associada à compressão do tórax na fase expiratória, a
fim de modificar a reologia (comportamento de modificação) da secreção brônquica.
A respeito dos efeitos clínicos esperados, podemos dizer que:
a) Aumento da viscosidade do muco.
b) Para que os efeitos sejam alcançados, são necessárias vibrações abaixo de 13Hz.
c) Os resultados descritos na literatura são de recomendações máximas para a utilização
da prática clínica.
d) Para que os efeitos sejam alcançados, são necessárias vibrações acima de 13Hz.
e) Utiliza o princípio de mobilização de fluxo para o deslocamento da secreção
brônquica.
148- U4 / Métodos e técnicas fisioterapêuticas na UT
3. A respeito da técnica de aspiração com circuito fechado, analise as afirmações a
seguir.
I. Estabelece menor risco de hipoxemia e de contaminação.
II. Recomenda-se o uso em pacientes com PEEP baixa.
III. A troca do sistema deve ser feita diariamente.
Assinale a alternativa correta:
a) Apenas a afirmação I.
b) Apenas a afirmação II.
c) Apenas a afirmação III.
d) Apenas a afirmação I e II.
e) Apenas a afirmação I e III.
Soluções para a tarefa
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Resposta:
1- Consiste na elevação da PEEP acima de 40 cmH2O e, na sequência, a redução para 0 cmH2O
2- Para que os efeitos sejam alcançados, são necessárias vibrações acima de 13Hz
3- Apenas a afirmação I.
Explicação:
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