A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) anunciou nesta quinta-feira (28) novas
regras para a cobrança de coparticipação e de franquia em planos de saúde. Segundo a
resolução normativa nº 433, os pacientes deverão pagar até 40% no caso de haver cobrança
de coparticipação em cima do valor de cada procedimento realizado. As novas regras entrarão
em vigor em 180 dias e valem somente para novos contratos.
Veja as modalidades de planos
• Plano regular: o consumidor paga uma mensalidade fixa, sem precisar arcar com cobranças
extras.
• Com coparticipação: o consumidor paga uma parte do procedimento à operadora, cujo
percentual não poderá ultrapassar 40% do valor.
• Com franquia: o consumidor tem de arcar com um valor de franquia além da mensalidade
se precisar fazer exames ou consultas que não estão previstos no contrato.
(Disponível em: .
Acesso em 9 ago. 2018)
Suponha que uma pessoa opte por fazer um plano de saúde na modalidade com
coparticipação e ao realizar dois procedimentos no valor de R$ 580,00 cada um, a operadora
contratada decida cobrar uma taxa de coparticipação de metade do percentual máximo da
cobrança permitida por lei, podemos afirmar que
a) O percentual total de coparticipação cobrado pela operadora será de 70% do valor dos
procedimentos
b) o valor da coparticipação em relação aos dois procedimentos será de R$ 69,60
c) o valor da coparticipação em relação aos dois procedimentos será de R$ 232,00
d) o valor da coparticipação em relação aos dois procedimentos será de R$ 465,60
e) o valor da coparticipação em relação aos dois procedimentos será de R$ 348,00
COMO RESPONDO ESSA QUESTÃO?
Soluções para a tarefa
Suponha que uma pessoa opte por fazer um plano de saúde na modalidade com
coparticipação e ao realizar dois procedimentos no valor de R$ 580,00 cada um, a operadora
contratada decida cobrar uma taxa de coparticipação de metade do percentual máximo da
2 procedimentos =2(580)
2 procedimentos = 1.160
metade do percentual = 40%/2 = 20%
assim
20% de 1.160
20% = 20/100 = 0,20
0,20 x 1160 = 232
R$ 232,00
a) O percentual total de coparticipação cobrado pela operadora será de 70% do valor dos
procedimentos
b) o valor da coparticipação em relação aos dois procedimentos será de R$ 69,60
c) o valor da coparticipação em relação aos dois procedimentos será de R$ 232,00 ( resposta)
d) o valor da coparticipação em relação aos dois procedimentos será de R$ 465,60
e) o valor da coparticipação em relação aos dois procedimentos será de R$ 348,00